医院应如何判断得了禽流感

医院如何判断得了禽流感？周围血白细胞计数一般不增高或降低，淋巴细胞比例相对增加。重症患者白细胞计数及淋巴细胞可降低。血液生化检查可有转氨酶、心肌酶谱及肾功能异常。重症患者胸部X线检查，可显示单侧或双侧肺炎，少数伴有胸腔积液。

病原学检查是确定人禽流感病毒的重要依据，取患者呼吸道标本（如分泌物，含漱液等），可分离出禽流感病毒。若对呼吸道标本采用免疫荧光法或酶联免疫法（ELISA）检测到甲型流感病毒核蛋白抗原及禽流感病毒H亚型抗原；或以聚合酶链反应（RT-PCR）法检测到禽流感病毒亚型特异性H抗原基因，则作为早期诊断的参考依据。

发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度呈4倍及以上升高，则有助于禽流感的回顾性诊断。多以微粒中和法或H5特异的ELISA法检测抗体，其中微粒中和法检测抗H5抗体滴度≥80为阳性；ELISA法检测H5血凝素特异性IgG或IgM抗体滴度≥1600为阳性。